Микроскопия осадка разовой порции мочи (NICON)

Что такое соли мочевого осадка ?

Моча представляет собой раствор различных солей, выпадение которых в осадок определяется реакцией мочи (рН) и рядом других факторов. Присутствие кристаллов солей в осадке мочи в первую очередь указывает на изменение реакции мочи в кислую или щелочную сторону.

Так, в кислой моче часто выпадают в осадок мочевая кислота, оксалаты и ураты, в то время как в щелочной моче нередко можно обнаружить кристаллы мочекислого аммония, трипельфосфаты, аморфные фосфорные соли, углекислую известь и т.п. Большое значение имеет характер питания.

Показания к назначению анализа:

• заболевания мочевыделительной системы;
• подозрения на сахарный диабет;
• оценка токсического состояния организма;
• оценка течения заболевания;
• контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
• лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Моча - это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Образованию кристаллов способствует низкая температура. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни. В тоже время диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей обычно невелико.Когда и какие в общем анализе мочи появляются кристаллы?

  Мочевая кислота и ее соли (ураты):

•     высококонцентрированная моча;
•     кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);
•     мочекислый диатез, подагра;
•     хроническая почечная недостаточность;
•     острый и хронический нефрит;
•     обезвоживание (рвота, диарея, лихорадка);
•     тяжелые воспалительно-некротические процессы;
•     злокачественные опухоли;
•     лейкозы;
•     цитостатическая терапия;
•     отравление свинцом;
•     у новорожденных.

  Кристаллы гиппуровой кислоты:

•       употребление в пищу плодов, содержащих бензойную кислоту (черника, брусника);
•       диабет;
•       болезни печени;
•       гнилостные процессы в кишечнике.

  Трипельфосфаты, аморфные фосфаты:

•       щелочная реакция мочи у здоровых;
•       рвота, промывание желудка;
•       цистит;
•       синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

  Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):

• употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, ревень, картофель, помидоры, капуста, яблоки, апельсины, крепкие бульоны, какао, крепкий чай, чрезмерное употребление сахара, минеральной воды с повышенным содержанием углекислоты и солей органических кислот);
•     тяжелые инфекционные заболевания;
•     пиелонефрит;
•     сахарный диабет;
•     отравление этиленгликолем;
•     оксалоз или первичная гипероксалатурия (генетическая недостаточность).

  Нейтральная фосфорнокислая известь:

•       артриты и артрозы ревматической этиологии;
•       железодефицитная анемия;
•       хлороз.

 Лейцин и тирозин:

•     выраженное расстройство обмена веществ;
•     отравление фосфором;
•     деструктивные заболевания печени;
•     пернициозная анемия;
•     лейкоз.

  Цистин:

•     врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз;
•     цирроз печени;
•     вирусный гепатит;
•     состояние печеночной комы
•     болезнь Вильсона (врожденный дефект обмена меди).

  Ксантин: ксантинурия обусловлена отсутствием ксантиноксидазы.