Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV) (определение ДНК в крови) (вирусная нагрузка), (количеств.)

Цитомегаловирус или вирус герпеса 5 типа - широко распространённый представитель семейства герпесвирусов с различным механизмом передачи. Многообразие клинических проявлений заболевания обусловлено способностью цитомегаловируса инфицировать практически все клетки организма. Часто цитомегаловирус поражает лиц с иммунодефицитным состоянием. Следствием этого является продолжающийся рост цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) не только среди детей, но и среди взрослых.

Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом (ЦМВ) отличаются разнообразием клинических проявлений: от латентного течения до генерализованных форм с поражением нервной системы и внутренних органов. ЦМВИ относится к так называемым оппортунистическим инфекциям, клиническое проявление которых возможно лишь в условиях первичного или вторичного иммунодефицита. У лиц с нормально функционирующей иммунной системой в подавляющем большинстве случаев инфекция протекает по типу вирусоносительства. В среднем у 90-95% взрослого населения обнаруживают антитела к ЦМВ, являющиеся маркером инфицированности вирусом.

Источником инфекции является больной человек или хронический вирусоноситель, который наиболее опасен в активной фазе первичного инфицирования или в период обострения инфекции.

Путями передачи ЦМВИ являются: вертикальный, половой, воздушно-капельный, парентеральный, аспирационный, фекально-оральный.

Факторами передачи являются кровь, цервикальный и вагинальный секреты, сперма, женское молоко. Заражение может происходить также через донорские органы и ткани, трансплантируемые реципиентам. ЦМВ длительно сохраняется в лейкоцитах, что обеспечивает длительное персистирование вируса. При персистенции ЦМВ в организме человека выделяют две стадии, которые сменяют друг друга – продуктивную (с репликацией вируса) и латентную. Выход вируса из латентной стадии означает реактивацию, что может быть предопределено снижением иммунорезистентности или появлением иных факторов, способствующих его репродукции. Выявление прямых маркеров репликации вируса (ДНК) свидетельствует об активности процесса.

Первичная инфекция или реактивации инфекции в период беременности связаны с риском внутриутробной инфекции у плода. Чем меньше срок беременности, тем неблагоприятнее последствия инфекции для будущего ребенка.

Клиническая диагностика ЦМВИ в большинстве случаев затруднена, поэтому лабораторная диагностика позволяет, используя современные методы, правильно поставить диагноз. Современным методом диагностики ЦМВИ является полимеразная цепная реакция в режиме реального времени, позволяющая выявлять ДНК на ранних этапах заболевания. Особенностью метода является возможность выявлять ДНК цитомегаловируса даже при малом содержании её в исследуемом биологическом материале в острую, текущую ЦМВИ у детей и взрослых, у людей с патологией иммунной системы, у беременных женщин, врождённую форму ЦМВИ или при инфицировании матери. Используется для дифференциальной диагностики инфекции, вызванной цитомегаловирусом, и других вирусных инфекций

Количественное определение ДНК цитомегаловируса в крови (вирусная нагрузка) позволяет врачу выявлять минимальные концентрации вируса и определять эффективность проводимой терапии.

Показания к назначению: