Антинуклеарный фактор, HEp-2 субстрат (АНФ, титры, антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции на препаратах HEp-2-клеток; ANA IF, titers)

Исследование антинуклеарного фактора (АНФ) представляет собой основной метод выявления антинуклеарных антител, позволяя выявлять аутоантитела к нуклеиновым кислотам (дсДНК, осДНК, РНК), рибонуклеопротеинам, а также большинству антигенов. Антинуклеарные антитела в данном методе обнаруживают благодаря их связыванию с внутриклеточными антигенами перевиваемой линии клеток эпителия человека (HEp-2). Ядро и цитоплазма клеток НЕр-2 содержит все антигены, характерные для человеческой клетки, что позволяет выявлять в одном тесте все основные антинуклеарные антитела.

Метод непрямой иммунофлюоресценции на клеточной линии НЕр2 рекомендован в качестве золотого стандарта выявления антинуклеарных антител ведущими экспертами, включая европейские (EASI group 2010) и американские группы экспертов (ACR ANA Task force 2008). Выявление антинуклеарных антител (антиядерных антител) лежит в основе и является первичным этапом ранней диагностики и дифференциации основных ревматических заболеваний.

АНФ-положительный результат встречается более чем у 90% больных с диффузными болезнями соединительной ткани, такими как системная красная волчанка (СКВ), диффузная склеродермия (СС), смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) и синдром Шегрена (СШ). Выявление АНФ имеет большое значение в диагностике ювенильного ревматоидного артита и аутоиммунных заболеваний печени.

Представители этого семейства аутоантител могут быть обнаружены при множестве других аутоиммунных, инфекционных, воспалительных и онкологических заболеваний. Хотя АНФ может определяться и у 1-5% клинически здоровых людей и у лиц старше 65 лет. Именно поэтому при получении положительного результата требуется обязательное дополнительное подтверждающее исследование на определение специфических маркеров аутоиммунной патологии.

Причиной синтеза антинуклеарных антител является иммунный ответ против постклеточных остатков, образующихся в результате гибели кератиноцитов, лимфоцитов и других клеток, которые возникают при диффузных заболеваниях соединительной ткани.

Разнообразие типов свечения в совокупности с клиническими проявлениями позволяет проводить дифференциальную диагностику между различными видами ревматических заболеваний.

Показания к назначению:

Системная красная волчанка
Подострая кожная волчанка и другие разновидности кожной волчанки
Смешанное заболевание соединительной ткани
Синдром Шегрена и ассоциированные заболевания
Диффузная и локализованная склеродермия, CREST синдром
Воспалительные миопатии (полимиозит и дерматомиозит)
Ювенильный хронический артрит

Референсные значения: титр < 1:160.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

Выявление высоких титров АНФ (1/640 и выше) свидетельствуют о высокой вероятности системного ревматического заболевания или аутоиммунного заболевания печени и требует дополнительного лабораторного и инструментального обследования. Отрицательный результат снижает вероятность системных аутоиммунных заболеваний. В низких титрах (до 1/160) антинуклеарный фактор может отмечаться у 1-2% здоровых лиц и родственников больных с системными заболеваниями. Частота положительных титров в популяции несколько увеличивается с возрастом. Повышение титров АНФ в динамике указывает на обострение системного заболевания, так при системной красной волчанке титр коррелирует с тяжестью процесса и снижается при эффективной терапии.

Срок выполнения с момента поступления в лабораторию:

3-12 дней

Тип биоматериала

кровь венозная

Цена услуги

1300 руб

Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (кровь)

120 руб

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое мочеполовых органов)

190 руб

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое уха, глаза, верхних дыхательных путей)