Кальций-креатининовое соотношение (разовая моча)

Анализ концентрации кальция в случайных разовых порциях мочи в течение дня дает приблизительный результат, поскольку на концентрацию микроэлемента в выделяемой моче в определенной степени влияет питьевой режим. Сбор мочи в течение суток для оценки усредненной суточной экскреции кальция с мочой сложен для пациента, особенно трудно его обеспечить детям самого младшего возраста. Повысить точность оценки степени кальциурии по разовой случайной порции мочи позволяет поправка на уровень креатинина в моче (расчет кальций-креатининового соотношения в разовой порции мочи), которая сглаживает колебания результата, связанные со степенью концентрирования мочи в зависимости от предшествующего питьевого режима.
Тест на кальций-креатининовое соотношение в разовой порции мочи используется в педиатрической практике для контроля терапии витамином D во избежание передозировки. При выявлении повышенного уровня кальция в пробе проводится коррекция терапии или дальнейшее исследование (тест №113 Кальций в суточной моче).
Тест может быть использован для оценки уровня выделения кальция с мочой в тех случаях, когда сбор суточной мочи для оценки суточной экскреции кальция представляется затруднительным.

Показания к назначению:

• оценка нарушений метаболизма кальция;
• контроль терапии витамином D в педиатрии;
• заболевания костной ткани;
• оценка риска возникновения мочекаменной болезни
   

Метод исследования: кальций определяется колориметрическим фотометрическим методом, креатинин - кинетический метод ( Яффе)
Единицы измерения: ммоль/ммоль  (расчетный показатель)

Повышение значений:

• передозировка витамина D (в контроле терапии витамином D)
• гиперпаратиреоз
• первичный и вторичный остеопороз (болезнь Педжета, миеломная болезнь)  
• дистальный почечный канальцевый ацидоз
• тиреотоксикоз
• лекарственные интерференции (в т. ч. при приеме диуретиков, кортикостероидов, холестирамина, витамина D и пр.).

Понижение значений:

• гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз
• рахит, остеомаляция
• гипокальциемия
• нефроз, острый нефрит
• гипотиреоз
• целиакия
• стеаторея