Профиль № 4, Обследование печени

Рейтинг статьи:  4,91 (51)

Обследование печениОбщий и прямой (конъюгированный) билирубин

Билирубин - это желтый пигмент, образующийся в организме при распаде гемоглобина и миоглобина. Билирубин является токсическим веществом, поэтому он обезвреживается в клетках печени путем присоединения глюкуроновой кислоты. Так образуется прямой (конъюгированный) билирубин. Прямой билирубин в составе желчи поступает в желудочно-кишечный тракт.

Патология печеночных клеток, вызванная вирусом или токсическим агентом, вызывает нарушение обмена билирубина в печени, снижение транспорта билирубина клетками печени в желчь и повышение концентрации общего билирубина в сыворотке крови. Аномально высокая концентрация билирубина в крови вызывает желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек – желтуху. Повышение содержания общего билирубина в крови может быть вызвано также механическим препятствием оттоку желчи при воспалении печени (гепатите) или при наличии желчных камней. Определение содержания общего и прямого билирубина позволяет определить причины повышения содержания билирубина в крови: поражение печеночных клеток, механические нарушения оттока желчи или повышенный распад эритроцитов.

Общий белок и альбумин

В крови содержится смесь белков, большинство из которых синтезируется в печени из аминокислот. Определение концентрации общего белка позволяет оценить функциональное состояние печени. Альбумин является белком, который составляет примерно 60% общего количества плазменных белков. Альбумин выполняет транспортные функции, а также поддерживает объем циркулирующей плазмы. Уровень общего белка и альбумина снижается при хронических болезнях печени (цирроз) и печеночной недостаточности. При острых заболеваниях (острый гепатит) содержание общего белка и альбумина обычно остается нормальным.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма-глютамилтрансфераза (Г-ГТП), щелочная фосфатаза (ЩФ)

Эти ферменты (катализаторы специфических метаболических реакций) находятся в клетках печени и желчных путей. Гибель печеночных клеток (некроз) или их повреждение, связанные с болезнями печени, проявляется увеличением содержания этих внутриклеточных ферментов в крови. Они не являются абсолютно специфичными маркерами заболеваний печени, однако  сопоставление картины изменений уровня ферментов с клинической картиной дает врачу важную информацию, необходимую для диагностики заболевания печени.

Г-ГТП и ЩФ служат чувствительными маркерами нарушений оттока желчи из печени и желчного пузыря (холестаза). Повышение их уровня в крови свидетельствует о холестазе. Активность Г-ГТП увеличивается также у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Холинэстераза

В отличие от других ферментов, содержание которых в крови при заболеваниях печени возрастает, уровень холинэстеразы при поражениях печени снижается. Это связано с нарушением синтеза фермента клетками печени. Измерение активности холинэстеразы важно для определения прогноза при хронических заболеваниях печени.

Фибриноген, протромбин

Компоненты свертывающей системы крови, которые образуются в печени и используются для оценки состояния белоксинтезирующей функции печени. Их изменения также отражают степень вторичных расстройств системы свертывания крови, нередко встречающихся при хронических заболеваниях
печени.

В профиль подобраны тесты, используемые для выявления пациентов с заболеваниями печени или желчевыводящих путей. Комбинация этих тестов позволяет более надежно  выявить заболевание, чем каждый анализ в отдельности.

  • АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase);
  • АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase);
  • Билирубин общий (Bilirubin total);
  • Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct);
  • Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase);
  • Общий белок (Protein total);
  • Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR);
  • Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP);
  • Холинэстераза (S-Псевдохолинэстераза, холинэстераза II, S-ХЭ, ацилхолин-ацилгидролаза, Cholinesterase);
  • Альбумин

Стоимость профиля - 1967 руб.

Срок исполнения: 1 рабочий день.

Подготовка к анализу

Примечание

Забор крови для проведения исследования оплачивается дополнительно, стоимость его составляет 90 рублей.