Витамин Е (токоферол)

Метод исследования: ВЭЖХ

Витамин Е – жирорастворимый витамин, поступающий в организм в двух формах – токоферол и токотриенол. Наиболее активный вид токоферола – альфа-токоферол.

Основная роль витамина Е – его антиоксидантная способность, которая обеспечивает защиту клеточных мембран от перекисного окисления и повреждения свободными радикалами, предотвращая развитие некоторых патологий, которые возникают в результате повреждения свободными радикалами клеточных структур: это ревматические заболевания, атеросклероз, осложнения сахарного диабета (кардиомиопатия, нефропатия, ретинопатия), катаракта. Всасывание витамина Е в кишечнике происходит в присутствии желчи, а перенос – в составе хиломикронов и липопротеинов с участием альфа-токоферол транспортного белка (α-TTP).

Витамин Е необходим для поддержания репродуктивной функции, либидо и неврологических процессов. Основное значение витамина Е связывают с его способностью ингибировать перекисное окисление липидов, предохраняя клеточные мембраны от окислительного повреждения. Помимо этого, альфа-токоферол ингибирует клеточную пролиферацию, агрегацию тромбоцитов, адгезию моноцитов, редуцирует продукцию воспалительных медиаторов. Он участвует в образовании гемоглобина, в экспрессии генов, а также уменьшает выработку клетками эндотелия простациклинов, а тромбоцитами – тромбоксанов, что препятствует прикреплению тромбоцитов к внутренней оболочке сосудов и снижает риск атеросклероза и тромбоза.

При недостатке токоферола страдает в первую очередь мышечная и нервная ткани, ткани с высокой степенью пролиферации (эпителий мужских половых желез, печень и почки, ткани зародыша), а также эритроциты, которые при нехватке токоферола могут разрушаться.

К симптомам дефицита витамина Е относят мышечную слабость из-за миодистрофии, распространяющуюся как на скелетные мышцы, так и на гладкие, а также на миокард. Поражение нервных клеток ведет к расстройствам координации произвольных движений, расстройствам речи, нарушению чувствительности. В крови может происходить гемолиз, нарушение формы эритроцитов. Витамин Е необходим для нормального развития беременности. Его недостаток может привести к нарушению репродуктивной функции, прерыванию беременности на ранних сроках, вредить зрению.

Переизбыток токоферола встречается при его избыточном поступлении, чаще при передозировке витаминсодержащих препаратов (поливитаминов, витамина Е, ацетата токоферола, эвитола). Он приводит к нарушению активности витамина А и К. К последствиям гипервитаминоза относят тромбоцитопатии, нарушения свертывающей способности крови, нарушение темнового зрения, гипогликемию.

Наибольшее содержания в продуктах питания: масла и жиры, особенно, масло подсолнечника, а также ростки зерновых и бобовых культур (проростки пшеницы, ржи, гороха), спаржа, помидоры, салат, горох, шпинат, петрушка, семена шиповника, авокадо, орехи (арахис, миндаль). Некоторое количество витамина Е содержится в орехах, авокадо, мясе, жире, яйцах, молоке, говяжьей печени. Витамин Е обладает способностью накапливаться в организме.

Суточная потребность: в зависимости от возраста и пола дозировка витамина Е меняется следующим образом:

    Младенцы до 6 месяцев – 3 мг;
    младенцы 7-12 месяцев – 4 мг;
    дети 1-3 года – 6 мг;
    дети 4-10 лет – 7 мг;
    мужчины от 11 лет и старше – 10 мг;
    женщины от 11 лет и старше – 8 мг;
    женщины в период беременности – 10 мг;
    женщины в период кормления грудью – 12 мг.

Показания к назначению:

• оценка статуса витамина в организме;
• комплексное обследование состояния здоровья человека;
• обследование пациентов с нарушением всасывания липидов (стеаторея, хронический холестаз, болезни кишечника, включая целиакию и панкреатиты, фиброзно-кистозная дегенерация и др.);
• подозрение на дефицит у пациентов с моторной и сенсорной нейропатией;
• контроль статуса витамина Е у недоношенных новорожденных, нуждающихся в дополнительной оксигенации;
• при клинических признаках авитаминоза (быстрая утомляемость; снижение мыслительной и физической деятельности; слабость и боли в мышцах, ломота в теле; ухудшение зрения, особенно в ночной период; появление пигментных пятен на коже; старение кожи лица и тела, потеря эластичности, сухость, шелушение, ранние морщины).