Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ) в крови

Трофобластический гормон (ТБГ) - гликопротеин с молекулярной массой 75 кДа, который синтезируется клетками трофобласта и является специфическим маркером функции плаценты и беременности.

Секретируется в кровоток матери, концентрация ТБГ растет в соответствии со сроком беременности. В крови здоровых небеременных женщин он тоже может определяться в норме, но в очень низких концентрациях.

ТБГ оказывает иммуносупрессивное (подавляющее) действие, предотвращающее развитие реакции отторжения плода.

Определение уровня ТБГ в крови беременной женщины возможно, начиная с 4 недели беременности, что позволяет использовать этот маркер на ранних сроках беременности для мониторинга ее течения, осложнений, оценки состояния трофобласта. ТБГ является дополнительным с УЗИ тестом, участвующим в диагностике внематочной беременности. Высокие значения наблюдаются при многоплодной беременности.

Уровень ТБГ на протяжении беременности прогрессивно увеличивается до 35-38 недели, затем наблюдается стабилизация показателя и резкое снижение за 6-7 дней до родов. Определение уровня ТБГ на протяжении всего периода беременности позволяет диагностировать угрозу прерывания беременности. Если определяется резкое снижение уровня ТБГ, особенно на ранних сроках, (более чем в 6 раз), самопроизвольное прерывание беременности происходит в 100% случаев, а при его падении в 2-3 раза угроза выкидыша наблюдается в в 33% случаев.

Низкие значения ТБГ в течение всей беременности, не соответствующие срокам беременности, являются маркером хронического внутриматочного воспаления и обусловлены дистрофическими изменениями плаценты.

Повышенное содержание ТБГ в 1-2 триместре беременности является маркером острого внутриматочного воспалительного процесса и может свидетельствовать о частичной отслойке плаценты.

После родов наблюдается заметное снижение ТБГ, а к 16 дню он достигает уровня здоровых небеременных женщин. Таким образом, тест на ТБГ имеет ряд преимуществ перед тестом на ХГЧ ввиду его ограниченных диагностических возможностей. При сроке 9-16 недель ХГЧ не дает возможности оценить функции трофобласта в связи со снижением его продукции после 10 недель, тогда как ТБГ прогрессивно нарастает на протяжении всей беременности. Изменение концентрации ТБГ наблюдается при врожденных пороках развития плода, что можно использовать в диагностике внутриутробной патологии, наряду с исследованием концентрации АФП и ХГЧ.

У небеременных женщин определение концентрации трофобластического бета-1-гликопротеина используется в диагностике и мониторинге течения заболеваний трофобласта у женщин: пузырный занос, хориокарцинома, трофобластическая опухоль в матке. Отмечается повышение данного показателя при миоме матки, кисте яичника, аденокарциноме яичника, раке груди у женщин.

У мужчин концентрации гормона могут быть признаком наличия тестикулярных опухолей, например тератомы яичка, рака яичка. При подозрении на наличие данных заболеваний рекомендуется определять концентрацию ТБГ в сочетании со значениями бета- ХГЧ, PAPP-A, альфа-фетопротеина и специфических онкомаркеров. Исследование уровня трофобластического бета-1-гликопротеина используется для мониторинга течения описанных заболеваний и контроля проводимой противоопухолевой терапии.

Показания к назначению:

мониторинг течения беременности;
диагностика многоплодной и эктопической беременности;
комплексная диагностика выявления причин задержки внутриутробного развития плода, гипоксии плода, возможного риска развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода, преждевременных родов, спонтанных абортов, осложнений беременности;
диагностика и мониторинг течения заболеваний трофобласта: пузырный занос, хориокарцинома, трофобластическая опухоль в матке;
диагностика и мониторинг тестикулярных опухолей;
диагностика и мониторинг течения доброкачественный и злокачественных образований матки и яичников.

Референсные значения: диапазон концентрации ТБГ соответствует сроку беременности. У небеременных женщин в возрасте от 20 до 50 лет значение ТБГ не превышает 10 нг/мл.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. ! ВАЖНО для установления соответствующих норм указывать срок беременности (при наличии).

Причины повышения: беременность; хориокарцинома; пузырный занос; трофобластическая опухоль в матке; миома матки; киста яичника; аденокарцинома яичника; рак яичка; тератома яичка.

Причины понижения или отсутствие роста значений: задержка внутриутробного развития плода; гипоксия плода; возможный риск развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода; осложнения беременности - токсикоз, гестоз с развитием преэклампсии.

Срок выполнения с момента поступления в лабораторию:

2-9 дней

Тип биоматериала

кровь венозная

Цена услуги

750 руб

В корзину

Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:

Взятие крови из периферической вены

170 руб

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое мочеполовых органов)

250 руб