Типирование супружеской пары по трем генам HLA II класса с комментарием (2 чел.) DQA1,DQB1, DRB1

Одной из актуальных вопросов в гинекологии является проблема невынашивания беременности и невозможности зачатия. Довольно часто, казалось бы здоровые молодые супруги,  не могут иметь детей.  Одной из причин, вызывающих данные проблемы может быть близкое сродство супругов по системе антигенов  HLA. У каждого человека имеется свой персональный набор HLA-антигенов. Наследуя антигены тканевой совместимости, плод получает от матери и отца по одному гену каждого локуса.
Для вынашивания ребёнка и рождения генетически здорового организма антигены отца и матери должны различаться. Ребенок в результате соединения родительских половых клеток, обладает своими, строго  специфичными антигенами, «чужими» для иммунитета матери. При этом организм матери реагирует на новые клетки ребёнка включением особых механизмов, защищающих плод: синтезируются антитела-протекторы, подавляющие процесс отторжения. Если этого не происходит, это приводит к прерыванию беременности.
В случае, если антигены отца и матери совпадают, то ребёнок будет носителем антигенов идентичных материнским. Женский организм считает клетки зародыша своими, а значит, не запускает защитные механизмы для сохранности плода, что и приводит к выкидышу.
Комплекс гистосовместимости оказывает влияние не только на сам процесс оплодотворения, но и прикрепление зародыша и вынашиваемость плода. Замечена  зависимость: чем больше аллелей HLA-генов сходны у супругов, тем выше риск выкидыша. Около 35% пар с повторяющимися случаями выкидыша имеют по 2–3 совпадения. Если обнаружено четыре и больше сходных аллелей, то невынашиваемость и безуспешные попытки ЭКО будут почти во всех случаях.
HLA – человеческий лейкоцитарный антиген, главный комплекс гистосовместимости. Представляет собой систему генов и соответствующих антигенов тканевой совместимости человека. Представлен более чем 150 антигенами. Они расположены  на коротком плече  6 хромосомы.
Типирование HLA2 класса – это  исследования антигенной структуры молекулы в отношении определенных групп антигенов Наибольшее применение в клинической практике имеет определение 3-х генов HLA класса II:  DRB1 , DQA1  и DQB1.
Важна роль HLA 2 класса в развитии приобретенного иммунного ответа на антигены чужеродных белков, тем самым  в обеспечении устойчивости человека к инфекциям.
Вместе с тем  HLA 2 класса являются причиной начала аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет I типа, ревматоидные заболевания, аутоиммунный тиреоидит.
Типирование HLA2 класса является крайне важным исследованием для подбора  трансплантата и гемопоэтических стволовых клеток (костного мозга).
Молекулярно-генетическое HLA-типирование проводится метедом полимеразной цепной реакции   в режиме реал-тайм.  

Показания для назначения HLA-типирования (совместимость супругов):

• Бесплодие супружеских пар

• Невынашивание беременности в анамнезе

• Предварительно перед продцедурой ЭКО

• В профилактических целях, обследования необходимо проходить мужчине и женщине (супружеской паре), которые хотят иметь детей.