Прогестерон

Что такое прогестерон (Progesterone)?

Это женский половой гормон необходимый для нормального течения менструальных циклов и беременности. Он продуцируется желтым телом (эндокринной железой), развивающейся в яичнике из фолликула после высвобождения яйцеклетки (овуляции). Некоторое количество образуется также в надпочечниках, семенниках. После оплодотворения основным продуцентом прогестерона является плацента. Прогестерон подготавливает эндометрий матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В дальнейшем прогестерон способствует сохранению беременности, подавляя активность мускулатуры матки, стимулируя развитие матки, подавляя реакции отторжения плодного яйца. Таким образом, биологическое действие прогестерона в организме женщины сводится к возможности наступления беременности и обеспечению её сохранения.

Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7 - 8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37 - 38 недель.

Показания к назначению анализа:

•  выявление причин нарушений менструального цикла, в том числе дифференциальная диагностика различных видов аменореи;

•  выявление причин бесплодия;

•  выявление причин дисфункциональных маточных кровотечений;

•  оценка состояния плаценты во второй половине беременности;

•  дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности.

Когда уровень прогестерона повышен?

•  Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы.

•  Некоторые виды вторичной аменореи.

•  Дисфункция фето-плацентарного комплекса.

•  Замедленное созревание плаценты.

•  Нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности.

•  Прием таких препаратов как: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Когда уровень прогестерона понижен?

•  Хроническое воспаление внутренних половых органов.

•  Персистенция фолликула (гиперэстрогения).

•  Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла).

•  Различные формы первичной и вторичной аменореи.

•  Угроза прерывания беременности эндокринного генеза.

•  Плацентарная недостаточность.

•  Задержка внутриутробного развития плода (концентрация прогестерона в крови беременной на уровне или несколько меньше нижнего значения недельной нормы на протяжении всей беременности).

•  Истинное перенашивание.

•  Прием таких препаратов, как ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.