Профиль №60, Базовый педиатрический - скрининг

Комплекс лабораторных исследований позволяет получить объективную информацию о состоянии ключевых систем и функций.

Общий анализ крови с формулой и СОЭ - анализ помогает врачу оценить работу трех основных систем: транспортной (доставка кислорода), выявить наличие анемии, иммунной (защита от инфекций), выявить наличие бактериального воспаления и свертывающей (остановка кровотечений) .

Гемоглобин (Hb) - это белок внутри эритроцитов, который непосредственно переносит кислород. Его снижение — главный признак анемии. Повышение часто указывает на обезвоживание или проблемы с сердцем и легкими (гипоксии).

Эритроциты (RBC) - это красные кровяные тельца . Их количество меняется при тех же состояниях, что и гемоглобин.

Гематокрит (HCT) - показывает, какую долю крови занимают эритроциты (т.е. «густоту» крови). Повышен при обезвоживании, понижен — при анемии.

Средний объем эритроцита (MCV) и среднее содержание гемоглобина (MCH)  - помогают  понять причину анемии - из-за нехватки железа или витамина B12.

Лейкоциты (WBC) - это общее количество белых кровяных телец, главных  компонентов иммунной системы.

Повышение (лейкоцитоз) часто свидетельствует о бактериальной инфекции (например, ангина, пневмония). Снижение (лейкопения) может указывать на вирусную инфекцию (ОРВИ, грипп), обострение хронических заболеваний или ослабленный иммунитет .

Лейкоцитарная формула - это более детальный разбор видов лейкоцитов :

Нейтрофилы (NEUT) - главные «борцы» с бактериями. Их повышение — классический признак бактериальной инфекции.

Лимфоциты (LYMP) - отвечают за борьбу с вирусами и формирование иммунитета. Повышаются при вирусных инфекциях .

Эозинофилы (EOS) - повышаются при аллергических реакциях или наличии паразитарных заболеваний .

Моноциты (MONO) - «уборщики», которые поглощают остатки погибших клеток. Их повышение характерно для затяжных инфекций.

Тромбоциты (PLT) - первыми отвечают за остановку кровотечений . Низкий уровень повышает риск кровоточивости и синяков, а высокий — риск образования тромбов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это неспецифический показатель воспалительной реакции. Она почти всегда повышается при любом воспалении, инфекции или обострении хронического заболевания, а также при онкологических процессах . Однако само по себе повышение СОЭ не указывает на конкретную болезнь.

Общий анализ мочи помогает врачу оценить состояние почек, мочевыводящих путей и других систем. Этот анализ включает в себя оценку трех основных групп показателей: физических свойств, химического состава и микроскопии осадка, исследование позволяет выявить воспалительный процесс и другие нарушения, которые могут протекать скрыто.

Изменение цвета  может быть следствием приема продуктов или лекарставенных препаратов, окрашивающих мочу, а также свидетельствовать об обезвоживании, болезнях печени, обострении мочекаменной болезни, инфекционных процессах, онкопатологии.

Нарушение прозрачности мочи с одновременным увеличением количества бактерий, лейкоцитов, слизи являются признаками воспаления или инфекции).

Удельный вес (плотность) показывает, как почки концентрируют мочу. Этот показатель сильно зависит от питьевого режима в течение дня, поэтому для точности обычно оценивают утреннюю порцию. Удельный вес снижен при почечной  недостаточности, несахарном  диабете, обильном питье. Высокий удельный вес сопровождает обезвоживание, сахарный диабет.

Белок в моче возможен при физической нагрузке накануне, при острых воспалительных заболеваниях, при поражении почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), гипертонии.

Глюкоза в моче наблюдается при декомпенсированном сахарном диабете, реже - при поражении почек.

Кетоновые тела выявляют при голодании, при острых заболеваниях с гипертермией, диабете, нарушении обмена жиров.

Повышение лейкоцитов в моче - признак воспаления (цистит, пиелонефрит, простатит). Также небольшое превышение лейкоцитов может быть связано с нарушением техники сбора мочи.

Повышение эритроцитов наблюдается при мочекаменной болезни , травмах, гломерулонефрите, опухолевом процессе, после проведения оперативного вмешательства на органах малого таза. Также превышение эритроцитов в моче может быть связано с менструальными кровотечениями.

Превышение уровня билирубина отмечается при заболеваниях печени и нарушении оттока желчи.

Выявление  цилиндров связано с патологией почек.

Бактерии в норме отсутствуют. Их обнаружение говорит о бактериальной инфекции мочевыводящих путей. Незначительное превышение может быть связано с нарушением техники сбора мочи.

Ферритин является маркером запаса железа в организме. Даже если уровень гемоглобина в крови пока еще в норме, он снижается первым, задолго до развития анемии. Исследование позволяет диагностировать железодефицитную анемию, отличить ее от других видов анемий (например, вызванных недостатком B12 или разрушением эритроцитов).

Кроме того, ферритин относится к белкам острой фазы. Его уровень повышается при любом воспалении, даже если железа в организме достаточно. Его исследуют при подозрении на тяжелые инфекции, сепсис или аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, волчанка).

АЛТ (аланинаминотрансфераза) в крови — это высокочувствительный тест для выявления повреждения клеток печени. Этот фермент находится внутри клеток печени, и когда они разрушаются, он попадает в кровь, где его можно измерить.

Повышение уровня АЛТ - один из самых ранних признаков заболеваний печени, который может появиться до возникновения  симптомов при вирусных гепатитах, хронических заболеваниях печени, токсическом поражении из-за приема некоторых лекарств. Степень повышения АЛТ коррелирует с активностью процесса эффективностью лечения.

Глюкоза - главный и универсальный источник энергии для всех клеток организмаЮ в первую очередь – для клеток головного мозга. Метаболизм у детей интенсивнее, чем у взрослых, поэтому потребность в глюкозе достаточно высокая. Глюкоза необходима для синтеза нуклеотидов, белков, компонентов клеточных мембран и основного вещества соединительной ткани. Длительное снижение уровня глюкозы приводит  к нарушению работы центральной нервной системы, задержке психомоторного развития и неврологическим расстройствам. Длительное повышение глюкозы вызывает развитие сахарного диабета, токсическое поражение сосудов, нервов и внутренних органов.

Кальций и фосфор выполняют важную структурную функцию, являясь основными минеральными компонентами костной ткани. Кальций и фосфор необходимы для передачи нервных импульсов, регуляции мышечных сокращений (включая работу сердечной мышцы), поддержания нормального тонуса сосудов. Кальций является кофактором активации факторов свертывания крови, участвуя в остановке кровотечения. При недостатке кальция могут возникать мышечные судороги, повышенная нервно-мышечная возбудимость, нарушения в работе сердца, замедление роста и деформации костей. У детей раннего возраста дефицит кальция часто приводит к рахиту. Фосфор входит в состав нуклеотидов (ДНК и РНК), фосфопротеинов, фосфолипидов клеточных мембран. Он также регулирует активность многих ферментов. Также фосфор способствует расщеплению и усвоению белков и жиров. Обмен кальция и фосфора регулируется паратиреоидным гормоном и кальцитонином при участии витамина D, помогающего усваивать эти минералы из пищи.

Магний стимулирует многие клеточные процессы, а недостаток его приводит к нарушению обмена веществ практически во всех системах организма. Чрезвычайно многочисленны точки приложения действия магния в ЦНС, поскольку магний участвует в синтезе нейропептидов в головном мозге. Дефицит магния проявляется дисфункцией желудочно-кишечного тракта, нервной, сосудистой и эндокринной систем и скелетных мышц. Он оказывает благоприятное воздействие на сердце, способствует расширению сосудов и снижению артериального давления. Дефицит магния приводит к стрессам, синдрому хронической усталости, ухудшению памяти, дефицит внимания, гипертонии, сосудистым заболеваниям. Известна роль дефицита магния при бронхиальной астме, заболеваниях иммунной природы и неврологических болезнях.

Цинк - без него невозможен обмен белков, жиров, углеводов, он принимает непосредственное участие в процессах, связанных с усиленным клеточным делением (рост, заживление ран).

Цинк участвует в иммуногенезе, опосредованно влияя на синтез Т-лимфоцитов, стимулируя фагоцитарную активность нейтрофилов. От него зависит активность, стабилизация и депонирование многих гормонов в организме (гормоны нейрогипофиза, поджелудочной, щитовидной, половых желез, надпочечников). Zn выступает в качестве синергиста/антагониста при всасывании многих микроэлементов, витаминов (железо, медь, магний, витамины А, Е, фолиевая кислота и  др.), влияет на их обмен. Цинк присутствует в специфическом протеине — густине, вырабатываемом околоушными слюнными железами и отвечающем  за вкусовые ощущения человека.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) участвует в процессе минерализации, высвобождая фосфат, который связывается с кальцием и формирует кристаллы гидроксиапатита - основной минеральный компонент костей и зубов . Особенно активна она в периоды интенсивного роста, поэтому у детей ее уровень в крови значительно выше, чем у взрослых. Этот фермент помогает доставлять витамин B6 в ткани головного мозга. Витамин B6 необходим для выработки нейромедиаторов - веществ, передающих сигналы между нервными клетками. Фермент участвует в процессах, связанных с образованием и оттоком желчи. Он помогает транспортировать жиры из печени в кровь и участвует в синтезе нуклеотидов, строительных блоков для ДНК и РНК.

Уровень ЩФ в крови - важнейший показатель здоровья ребенка. Повышенный уровень часто указывает на активный рост костей, но также может быть признаком рахита (из-за нехватки витамина D) или других заболеваний костей и печени. Наиболее частая причина повышения ЩФ - застой желчи (холестаз). Также уровень растет при повреждении клеток печени (гепатиты). Пониженный уровень является основным маркером редкого, но серьезного наследственного заболевания - гипофосфатазии. При этой болезни кости ребенка не могут нормально минерализоваться, что приводит к рахитоподобным деформациям, частым переломам и даже судорогам.

Витамин D — это проводник кальция. Он помогает кальцию и фосфору всасываться в кишечнике и отправляться его в депо - в кости и зубы. Без витамина D кости становятся мягкими и гибкими. У малышей это может привести к рахиту (искривлению ног, размягчению черепа, деформации грудной клетки). Витамин D нужен не только костям, но и мышечным волокнам. Он помогает мышцам сокращаться. Если его не хватает, дети часто жалуются на слабость, быстрее устают, у них позже начинается ползание и ходьба. Витамин D - природный иммуномодулятор. Он помогает клеткам иммунной системы распознавать и убивать вирусы и бактерии. Дети с достаточным уровнем витамина D болеют ОРВИ реже, а если и болеют, то легче.

Витамин В12  участвует в формировании миелиновой оболочки, защищающей нервные волокна. Их дефицит может напрямую влиять на когнитивные способности (внимание, память) и психомоторное развитие ребенка. Также, как и витамин В9, он участвует в синтезе ядра эритроцитов, которые переносят кислород по организму. Их нехватка может привести к мегалобластной анемии, которая проявляется слабостью, бледностью кожи и быстрой утомляемостью , задержке роста организма.

Витамин В9  - участник синтеза ДНК и РНК, а также деления клеток. Это делает его незаменимым для формирования всех тканей и органов растущего организма. Также как витамин В12, он способствует хорошей памяти, концентрации внимания и когнитивным функциям. Его дефицит, особенно на ранних этапах жизни, может приводить к серьезным нарушениям, включая задержки развития и неврологические расстройства. Он способствует синтезу белков, необходимых для работы иммунной системы, помогая организму бороться с инфекциями.

Показания к исследованию:

• чек-ап состояния здоровья ребенка;
• выявление скрытых заболеваний и отклонений в развитии у ребенка на самых ранних, часто бессимптомных стадиях;
• отставание в развитии, частые простудные заболевания, нарушения нейро-психомоторного развития ребенка.