Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в крови

Что такое лютеинизирующий гормон (лютропин, ЛГ, LН)?

Это гонадотропный гормон, гликопротеин. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием гипоталамуса. Регулирует половую функцию пу­тем воздействия на половые железы. У мужчин стимулирует выработку тестостерона в интерстициальных клетках Лейдига в яичках, что приводит к увеличению концентрации этого гормона в плазме крови и созреванию сперматозоидов. У женщин стимулирует синтез эстрогенов, регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Выделение гормона у женщин зависит от фазы овуляционного цикла. Таким образом, опре­деление концентрации лютеинизирующего гормона необходимо для определения времени овуляции, в диагностике бесплодия и забо­леваний гипофиза и половых желез. Для определения периода максимальной фертильности (даты) овуляции с целью планирования времени полового акта или искусственного оплодотворения, концентрацию лютеинизирующего гормона опре­деляют ежедневно.

Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы или после овариэктомии происходит повышение концентрации лютеинизирующего гормона.

Между выработкой гормонов лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона с одной стороны и эстрадиола, прогестерона и тестостерона с другой – существует тесная взаимосвязь. Поэтому при обследовании необходимо определение концентраций всех гормонов в комплексе.

В репродуктивном возрасте недостаточность гонадотропинов – лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормона, хорионического гонадотропина и тиреотропного гормона обычно является ранним признаком пангипопитуитаризма, при этом концентрации лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и стероидных гормонов снижаются. При некоторых опухолях гипоталамуса и гипофиза, напротив, отмечается повышение концентрации лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона и снижение концентрации половых гормонов

Показания к назначению анализа:

•  гирсутизм;

•  гипофизарная недостаточность;

•  снижение либидо и потенции;

•  азооспермия, олигоспермия;

•  ановуляция;

•  олигоменорея и аменорея;

•  недостаточность яичников;

•  невынашивание беременности;

•  анорексия;

•  бесплодие;

•  дисфункциональные маточные кровотечения;

•  преждевременное половое развитие и задержка полового развития;

•  половой инфантилизм;

•  эндометриоз;

•  задержка роста;

•  синдром поликистозных яичников;

•  метроррагия;

•  контроль эффективности гормонотерапии.

Когда происходит повышение значений ЛГ?

• Овуляция.

• Гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников.

• Первичная аменорея.

• Эндометриоз.

• Синдром поликистозных яичников.

• Базофильная аденома гипофиза.

• Синдром Шерешевского-Тернера.

• Тестикулярная феминизация.

• Дизгенезия семенных канальцев (синдром Клайнфельтера).

• Недостаточность клеток Сертоли.

• Атрофия гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко).

• Менопауза.

• Почечная недостаточность.

• Голодание.

• Спортивные тренировки.

• Прием лекарственных препаратов (бомбезин, бромокриптин, финастерид, гозерелин, кето­ко­назол, местранол, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, спиронолактон, тамокси­фен, тролеандомицин).

Когда происходит снижение значений ЛГ?

• Вторичная (гипоталамическая) аменорея.

• Гиперпролактинемия.

• Гипогонадотропный гипогонадизм.

• Синдром поликистоза яичников (атипичная форма).

• Гипофизарный нанизм.

• Синдром Шихана.

• Болезнь Симмондса.

• Синдром Денни – Морфана.

• Недостаточность лютеиновой фазы.

• Курение.

• Хирургические вмешательства.

• Стресс.

• Ожирение.

• Прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, антиконвульсанты, карбамазепин, конъюгированные эстро­гены, ципротерон, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, ме­тандростенолон, норэтиндрон, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазид, фенитоин, ти­мозид, правастатин, прогестерон, станозолол, тамоксифен, торимефен, тиоридазин, вальпроевая кислота).