Литий (Li), литий терапевтический в крови

Метод исследования: масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Данное исследование проводится с целью оценки эффективности и безопасности лечения препаратами лития.

Литий в небольших количествах необходим организму человека. Суточная потребность -  100 мкг/день для взрослых. Преимущественно в организме находится в щитовидной железе, лимфоузлах, сердце, печени, лёгких, кишечнике, плазме крови, надпочечниках.

Литий участвует в углеводном и жировом обменах, поддерживает иммунную систему, предупреждает возникновение аллергии, снижает нервную возбудимость.

Препараты лития широко используются в терапии психических расстройств.

Фармакологическое действие препаратов лития - антипсихотическое, нормотимическое, седативное. Блокирует натриевые каналы в нейронах и мышечных клетках, вызывает сдвиг интранейронального метаболизма катехоламинов. Достаточно полно абсорбируется в ЖКТ,  Tmax составляет 6–12 ч. Т1/2 увеличивается от 1,3 суток после первой дозы до 2,4 суток спустя 1 год регулярного приема. Проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.

Несмотря на имеющиеся и потенциальные терапевтические эффекты, у лития узкий терапевтический диапазон. Однократное поступление лития в организм у людей, ранее его не принимавших, как правило, связано только с кратковременным воздействием высоких концентраций, что обусловлено широким распределением лития по всему объему жидких сред организма. Хроническое токсическое воздействие и острое поступление в организм повышенных доз лития на фоне предшествующего его приема в терапевтических дозах связаны с длительным воздействием более высоких концентраций в тканях и большим токсическим воздействием. Токсическое действие лития может угрожать жизни или приводить к стойким когнитивным и неврологическим нарушениям.

Применение вещества Лития карбонат при состояниях: маниакальная фаза и профилактика обострений биполярного аффективного расстройства, шизоаффективные расстройства, маниакальные и гипоманиакальные состояния различного генеза, аффективные расстройства при хроническом алкоголизме, лекарственная зависимость (некоторые формы), сексуальные отклонения, синдром Меньера, мигрень. Противопоказано при беременности.

Побочные действия вещества Лития карбонат - со стороны нервной системы и органов чувств: тремор рук, сонливость, адинамия. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): нарушение сердечного ритма, лейкоцитоз, торможение гемопоэза.

Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту. Со стороны мочеполовой системы: полиурия, дисфункция почек. При одновременном назначении с нейролептиками и антидепрессантами возможно увеличение массы тела. Несовместим с этанолсодержащими напитками.

Передозировка: нарушение речи, гиперрефлексия, тонические и эпилептические судороги, олигурия, потеря сознания, коллапс, кома.

Показания к исследованию:

• подбор доз литийсодержащих препаратов перед началом лечениях;
• контроль уровня лития в процессе лечения литийсодержащими препаратами и коррекции доз препаратов;
• диагностика токсического эффекта лития.