Кортизол в крови

Что такое кортизол (Cortisol)?

Это «гормон стресса» в нашем организме, который при физическом или психологическом стрессе начинает вырабатываться корой надпочечников. Кортизол начинает стимулировать работу сердца и концентрирует внимание, помогая организму самому справляться с негативным воздействием внешней среды. С помощью анализа кортизола в крови человека врач может оценить работу надпочечников и выявить многие заболевания.

Кортизол:

•  повышает концентрацию глюкозы в крови за счет увеличения ее синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина);
• уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии;
• обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отеки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция;
• потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез;
• оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет;
• стабилизирует мембраны лизосом;
• способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном
• увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Секреция кортизола зависит от:

•  времени суток (максимум в утренние часы 6 - 8 ч, минимум - в вечерние 20 - 21ч);
• при беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2 - 5-кратное повышение.

Показания к назначению анализа:

•  аномальная пигментация кожи;
• гирсутизм;
• преждевременное половое развитие;
• артериальная гипертензия;
• диагностика болезней Иценко-Кушинга, Аддисона;
• остеопороз;
• мышечная слабость;
• гипоталамогипофизарная недостаточность;
• опухоли ЦНС;
• дифференциальная диагностика врожденных пороков.

Когда уровень кортизола повышен?

•  Синдром Иценко-Кушинга.
• Аденома, рак надпочечника.
• Эктопическое образование кортикотропина.
• Ожирение.
• Беременность.
• Стресс, болевой синдром.
• Лихорадка.
• Депрессия.
• Поликистоз яичников.
• Гипертиреоидизм.
• Терминальные состояния.
• Некомпенсированный СД.
• Астматические состояния.
• Острые инфекции.
• Опухоли ЦНС.
• Акромегалия.
• Правожелудочковая недостаточность.
• Аутоиммунные заболевания.
• Терапия глюкокортикостероидами.
• Прием эстрогенов.
• Эфирный наркоз.

Когда уровень кортизола понижен?

•  Адреногенитальный синдром.
• Первичная гипофункция коры надпочечников.
• Болезнь Аддисона.
• Пангипопитуитаризм.
• Ранний токсикоз беременных.
• Липоидная гиперплазия надпочечников.
• Гипотиреоидизм.
• Цирроз печени.
• Гепатиты.