Холинэстераза (ацетилхолинэстераза) в крови

Что такое ацетилхолинэстераза ?

Холинэстераза – это фермент, образующийся в печени и содержится в нервной ткани, скелетных мышцах. Холинэстераза участвует в транспорте ионов через мембраны клеток крови и скелетных мышц,  в регуляции возбудимости и сократимости гладкой мускулатуры и миокарда. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь. Определение холинэстеразы используется для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени. Биохимический анализ крови на холинэстеразу используется для оценки риска осложнений при хирургических вмешательствах. Содержание фермента холинэстеразы в крови человека начинает резко снижаться при тяжелых хронических заболеваниях печени, особенно при циррозе.

Показания к назначению анализа:

• отравление фосфорорганическими инсектицидами;

• оценка функций печени при печеночной патологии (диагностика и мониторинг);

• оценка риска осложнений при хирургических вмешательствах, исследование чувствительности пациента к действию миорелаксантов.

Когда значения могут быть повышены?

• Артериальная гипертония.

• Нефроз.

• Рак молочной железы.

• Ожирение.

• Алкоголизм.

• Сахарный диабет.

• Столбняк.

• Маниакально-депрессивный психоз.

• Депрессивный невроз.

• Беременность (начальный этап).

• Экссудативная энтеропатия.

• Гиперлипопротеинемия IV типа.

Когда значения могут быть понижены?

• Печеночная патология (цирроз, гепатит, метастатический рак печени, застойная печень при сердечной недостаточности).

• Острая или хроническая интоксикация фосфорорганическими инсектицидами (хлорофос, дихлофос), инсектицидами.

• Инфаркт миокарда.

• Онкологические заболевания (раковая кахексия).

• Плазмаферез.

• Поздний срок беременности.

• Гипоальбуминемия (например, при синдроме мальабсорбции).

• Состояние после хирургического вмешательства с применением миорелаксантов.

• Применение некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды).

• Наследственные нарушения синтеза холинэстеразы.