Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови

Что такое холестерин ЛПНП (LDL cholesterol)?

Липопротеины – это высокомолекулярные водорастворимые частицы, представляющие собой белково-липидный комплекс, основной функцией которых является транспорт липидов, в том числе и холестерола, в водной среде организма. Физические особенности липопротеинов (их размеры, молекулярная масса, плотность), как и проявление физико-химических, химических и биологических свойств, во многом зависят, с одной стороны, от соотношения между белковыми и липидными компонентами этих частиц и, с другой - от их состава. В зависимости от этого, выделяют несколько фракций липопротеинов:

• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП-холестерин, α-холестерин, «хороший» холестерин)
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП-холестерин, β-холестерин, «плохой» холестерин)
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП-холестерин, пре- β-холестерин)

ЛПНП транспортируют 2/3 всего холестерина плазмы и являются частицами, наиболее богатыми холестерином, содержание которого в них может доходить до 45-50%. Эта фракция липопротеинов обеспечивает приток холестерина к сосудам и органам. В условиях патологии ЛПНП захватываются клетками в стенках сосудов с образованием атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию.

Определение ЛПНП является весьма информативным, и отклонение этого показателя от нормы может с большой степенью вероятности свидетельствовать о степени опасности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Показания к назначению анализа:

• атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (оценка риска, диагностика, прогнозирование);
• болезни печени.

Когда может быть повышение уровня холестерина ЛПНП?

• Первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IIА и IIВ типов).
• Ожирение.
• Обтурационная желтуха.
• Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
• Ксантоматоз.
• Сахарный диабет.
• Гипотиреоз.
• Богатая холестерином диета.
• Прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены).

Когда может быть понижение уровня холестерина ЛПНП?

• Гиперлипопротеинемии II типа.
• Гипертиреоз.
• Хронические анемии.
• Синдром мальабсорбции.
• Муковисцидоз.
• Острый стресс.
• Миеломная болезнь.
• Тяжелое голодание.
• Бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета.
• Прием таких лекарственных препаратов, как холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены).