Аллерген клеща домашней пыли D.pteronyssinus, специфический IgE

Метод исследования: твердофазный иммуноферментный анализ.
Состав: d1 - клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus.

Аллергия к клещам домашней пыли широко распространена во всем мире, 20% населения страдают и еще 30% имеют бессимптомную сенсибилизацию. Охарактеризованы аллергенные компоненты D. pteronissynus, среди которых группы 1 (Der p1) и группы 2 (Der p2) наиболее изучены и клинически значимы. Der p1 – самый распространенный аллерген, обнаруживаемый в кале клещей и главный индуктор IgE-опосредованного ответа у пациентов с аллергией на домашнюю пыль. Аллерген Der p1 способствует повреждению эпителиального барьера слизистых оболочек и развитию аллергической реакции, особенно у детей.

Существует три вида экскреторных выделений у клещей: личиночные шкурки, секрет латеральных желез и экскременты (фекальные шарики). Главный аллерген содержится в фекальных шариках клещей, которые легко поднимаются в воздух при уборке и длительное время находятся во взвешенном состоянии, оседают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и, быстро растворяясь, проникают в организм человека.

Большинство пациентов с аллергией к клещам домашней пыли, учитывая высокую перекрестную реактивность антигенных детерминант, сенсибилизированы одновременно

D. pteronyssinus и D. farina, а также отмечается перекрестная реактивность к другими пылевыми клещами, а также с белками отдельных ракообразных.

Основными клиническими проявлениями сенсибилизации аллергеном клеща домашней пыли являются симптомы респираторного аллергоза. Изучена взаимосвязь симптомов астмы, аллергического ринита и сенсибилизации к клещам домашней пыли, может иметь место и системная реакция , описана анафилаксия, связанная с приемом пищи, загрязненной клещами, имеющая название пищевая клещевая анафилаксия (Oral Mite Anaphylaxis; OMA; Pancake Syndrome), также известная, как синдром блина.

В литературе обсуждается вопрос об аллергенах клещей домашней пыли как новом триггере окружающей среды, играющем роль в патогенезе синдрома раздраженного кишечника (СРК). Чувствительность к клещам домашней пыли у пациентов с СРК значительно выше, чем среди здоровых людей (D. pteronisimus 64% у пациентов с СРК и 23,3% у здоровых; D. farinae 42,6% у пациентов с СРК и 23,3% у здоровых).

Определение концентрации специфических IgE  к аллергену клеща домашней пыли D.pteronyssinus является важной частью диагностического алгоритма, наряду с клиническим обследованием. Благодаря использованию биотинстрептавидинового комплекса, который дополнительно усиливает сигнал, исследование высокочувствительно и позволяет выявлять низкие концентрации специфических IgE.

Основные преимущества исследования специфических IgE в крови:

• безопасность для пациента (не требуют введения в организм аллергена);
• могут проводиться во всех возрастных группах;
• возможность использования в любой период заболевания;
• медикаментозное противоаллергическое лечение не влияет на результат, и нет необходимости в его прерывании;
• возможность одновременного исследования на значимые аллергены;
• результаты аллерготестов выдаются в количественном виде, который характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.

Показания к исследованию: диагностика аллергического заболевания; выявление источника аллергической реакции, контроль лечения, выявление аллергических заболеваний при противопоказаниях проведения кожных проб.