Аллерген эпителия кошки, специфический IgE

Метод исследования: твердофазный иммуноферментный анализ.

Состав: е 1 – эпителий кошки.

Ввиду высокой популярности этих домашних животных растет распространенность сенсибилизации к ним, что в свою очередь увеличивает долю аллергических заболеваний, включая жизнеугрожающие состояния. При этом важно отметить, что наличие кошки в доме - необязательное условие манифестации аллергии. Люди, которые напрямую не контактируют с этим домашним животным, могут быть подвержены воздействию аллергенов кошки в местах повышенного скопления людей.



Так, по распространенности среди аллергенов домашней кошки лидирует Fel d 1 - секретоглобулин с молекулярной массой 38 кДа. На долю Fel d 1 приходится 95-96 % всех случаев аллергии на кошку. Гиперчувствительностью к этому аллергену могут обладать как дети, так и взрослые. Дети с аллергией на кошек имеют более высокие уровни IgE к rFel d 1 и более высокие уровни общего IgE по сравнению со взрослыми. Исследователи связывают это с менее активным иммунным ответом во взрослом организме, поскольку продукция IgE с возрастом подавляется. Белок Fel d 2 представляет собой сывороточный альбумин кошки с молекулярной массой 69 кДа. Его можно обнаружить в перхоти, сыворотке крови и моче домашнего животного. По молекулярной структуре сывороточный альбумин представляет собой крупный глобулярный негликозилированный белок с α-спиральной структурой, стабилизированной дисульфидными мостиками.

Fel d 4 - второй по распространенности аллерген среди людей, сенсибилизированных к кошке: специфические IgE-антитела к этому белку были выявлены у 63 % пациентов, имеющих аллергию на кошек. Важно отметить, что у большинства детей с сенсибилизацией к Fel d 4 были обнаружены и IgE к Fel d 1, однако это правило не работает наоборот: у детей с сенсибилизацией к Fel d 1 не всегда обнаруживают специфические IgE к Fel d 4. Аллергическая реакция на Fel d 4 может включать симптомы бронхиальной астмы, однако у людей с высоким уровнем Fel d 4-ассоциированного IgE часто наблюдаются кожные проявления аллергии. Fel d 4 содержится главным образом в слюне кошек, где его концентрация значительно превышает аналогичный показатель Fel d 1. Длина кошачьей шерсти не коррелирует с уровнем Fel d 4 в слюне, при этом максимальный уровень данного аллергена был обнаружен у стерилизованных кошек. У 92 % пациентов с аллергией на кошек, у которых были обнаружены IgE-антитела, выявляются IgE-антитела к Can f 1. При помощи перекрестно реагирующей антисыворотки было установлено, что белки Can f 1 и Fel d 7 имеют схожую структуру и обладают общими эпитопами.

Клинические проявления сенсибилизации  аллергену перхоти кошки проявляются в виде заложенности носа, конъюнктивита, слезотечения, кашля, покраснения кожи, в тяжелых случаях – приступов бронхиальной  астмы с приступами одышки.

Перекрестная реакция — аллергическая реакция, которая возникает в результате повышенной чувствительности к аллергенам, схожим по своему строению. В основе перекрестной реактивности лежит сходство эпитопов: различные аллергены могут содержать общие эпитопы, которые так же сходны, как молекулы со сходной аминокислотной последовательностью. Примером перекрестной IgE-опосредованной реактивности является синдром «pork-cat». При этом симптомокомплексе наблюдают аллергические реакции по типу крапивницы и/или ангионевротического отека вплоть до анафилаксии на свинину у пациентов с симптомами респираторной аллергии на животных. При детальном обследовании выявляют IgE-aT на сывороточный альбумин кошки (Fel d2) и эти антитела перекрестно реагируют с сывороточным альбумином свинины и/или говядины.Синдром «pork-cat» – явление редкое.

Определение концентрации специфических IgE  к аллергену эпителия кошки является важной частью диагностического алгоритма, наряду с клиническим обследованием. Благодаря использованию биотинстрептавидинового комплекса, который дополнительно усиливает сигнал, исследование высокочувствительно и позволяет выявлять низкие концентрации специфических IgE.

Основные преимущества исследования специфических IgE в крови:

• безопасность для пациента (не требуют введения в организм аллергена);
• могут проводиться во всех возрастных группах;
• возможность использования в любой период заболевания;
• медикаментозное противоаллергическое лечение не влияет на результат, и нет необходимости в его прерывании;
• возможность одновременного исследования на значимые аллергены;
• результаты аллерготестов выдаются в количественном виде, который характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.

Показания к исследованию: диагностика аллергического заболевания; выявление источника аллергической реакции, контроль лечения, выявление аллергических заболеваний при противопоказаниях проведения кожных проб.