С3 компонент комплемента
Что такое компоненты системы комплемента С3, С4 (Complement components C3, C4)?
Это совокупность белков плазмы крови, которая входит в систему врождённого иммунитета и участвует в способности организма отличать «своё» от «чужого». Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул. При попадании или образовании в организме активаторов (бактерии, иммунные комплексы) происходит активация системы комплемента - каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, которые вызывают повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализуют вирусы.
Активизируется система комплемента двумя путями:
- классическим - под действием комплексов антиген-антитело;
- альтернативным - без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток.
Компонент системы комплемента С3 - это белок острой фазы воспаления, который является важнейшей частью защитной системы против инфекций, образуется в коже, печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и составляет около 70% всех белков системы комплимента. С3 компонент комплемента участвует в классическом пути (образование его активируется IgG и IgM) и в альтернативном пути (образование его активируется токсинами, эндотоксинами, IgA) активации системы комплемента. Вследствие активации С3 выделяется гистамин из тучных клеток и тромбоцитов, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, поддерживается фагоцитоз, усиливается проницаемость стенок сосудов и сокращение гладкой мускулатуры. Активация С3 играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.
Компонент системы комплемента С4 – это гликопротеин, который синтезируется в легких и в костях. Он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4, поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов.
Показания к назначению анализа:
- генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
- наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями в динамике (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
- диагностика заболеваний (системная красная волчанка (СКВ), подострые бактериальные эндокардиты, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, шунт-нефрит, ревматическая полимиалгия, ревматоидные васкулиты, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция).
Когда значение С3 повышено (острая фаза)?
- Ревматоидный артрит, ревматизм.
- Сахарный диабет.
- Инфаркт миокарда.
- Обструктивная желтуха (вирусный гепатит).
- Язвенный колит.
- Опухоли.
- Зоб.
- Бактериальная инфекция.
- Пневмококковая пневмония.
- Саркоидоз.
- Амилоидоз.
- Тиреоидит.
- Воспалительные заболевания кишечника.
- Тиф.
- Пневмококковая пневмония.
Когда значение С3 понижено?
Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.
Приобретённый дефицит:
- СПИД;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- острый гломерулонефрит;
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- системная красная волчанка;
- малярия;
- голодание;
- повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис;
- парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора;
- тяжёлое поражение печени;
- применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.
Когда значение С4 повышено?
Врождённые состояния:
- присутствие более четырех С4 аллелей;
- дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.
Приобретённые состояния:
- ревматоидный артрит;
- бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
- гломерулонефрит;
- системная красная волчанка;
- малярия;
- криоглобулинемия;
- сепсис;
- воспалительная реакция острой фазы;
- применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.
Когда значение С4 понижено?
Врождённый дефицит:
- С4 дефицит новорожденных;
- наследственный ангионевротический отек.
Приобретённый дефицит:
- ревматоидный артрит;
- наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
- активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
- гломерулонефрит;
- системная красная волчанка;
- респираторный дистресс-синдром;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- голодание;
- сепсис;
- аутоиммунный тиреоидит;
- криоглобулинемия;
- трансплантация почек;
- системные васкулиты;
- поражение печени.
Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала: