Глюкозо-толерантный тест (ГТТ) с определением глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки

Внимание! Обязательно необходимо направление от лечащего врача с подписью и печатью!

ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест. Проводится в случае  сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза наличия сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе.

Только с 14 лет.

Правила проведения ПГТТ:

• ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30–50 г углеводов;
• исследование проводят утром натощак после ночного голодания в течение 8-14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь);
• во время проведения пробы пациент должен спокойно сидеть, не курить, не переохлаждаться и не иметь физической нагрузки;
• не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, на фоне острого заболевания, сразу после операций и родов;
• перед проведением теста необходимо исключить по согласованию с врачом, направившим на исследование прием лекарств,  влияющих на уровень глюкозы в крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, кофеин, адреноблокаторы, адреномиметики, мочегонных тиазидного ряда), по возможности, следует принимать их после окончания теста.

После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. У беременных женщин исследование уровня глюкозы выполняется трехкратно – натощак, через 1 час после глюкозной нагрузки и через 2 часа после глюкозной нагрузки. Беременным женщинам рекомендуется проведение между 24-й и 28-й неделями всем беременным женщинам без гестационного сахарного диабета, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена в первой половине беременности или не проводилось обследование на ранних сроках беременности для выявления гестационного сахарного диабета.

Важно! Непосредственно перед проведение ПГТТ проводится определение уровня глюкозы в капиллярной крови из пальца с помощью глюкометра. При показаниях глюкометра равного или более 7,0 у взрослых и детей  и 5,1 у беременных женщин ПГТТ не проводится. Пациентам выдается информированное согласие с указанием значения глюкозы в капиллярной крови.
Противопоказанием к исследованию является индивидуальная непереносимость глюкозы.

Показания к назначению анализа:

• уровень глюкозы венозной крови в пределах 6.1-7,0 ммоль/л;
• избыточный вес или ожирение; ИМТ более 25 кг/м2;
• метаболический синдром;
• семейный анамнез сахарного диабета (родители или сибсы с сахарным диабетом 2-го типа);
• наличие гликемии натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе;
• нарушение липидного обмена (уровень ЛПВП ниже 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов выше 2,82 ммоль/л);
• хронический парадонтоз и фурункулёз;
• беременность (24-28 недель) для выявления риска развития сахарного диабета, так как беременность часто является  провоцирующим фактором развития сахарного диабета.