Медь (Cu), (материал - ногти)

Метод исследования: Масс-спектрометрия c источником ионов в виде индуктивно связанной плазмы (ИСП-МС)
Единицы измерения: мкг/л
Материал для исследования: ногти

Содержание в организме: 100 -150 мг. 40% находятся в костях, 24-25% в мышцах, 9-10% в печени и 5-6% в мозге. В тканях количество меди остается неизменным в течение почти всей жизни человека.

Токсичность: 200 мг/сутки

Источники микроэлемента: печень, орехи, грибы, морепродукты, темный шоколад, сухофрукты.

Физиологическая роль: вместе с железом она принимает участие в образовании эритроцитов. Также она является ключевой составляющей коллагена – нашего основного структурного белка, участвует в создании сетки из коллагеновых и эластиновых волокон, участвует в поддержании упругости кожи и сосудов. Важна роль меди в процессах клеточного дыхания, метаболизма железа, продукции нейротрансмиттеров, образования пигмента, в биосинтезе соединительной ткани, гормональной регуляции, иммунных нарушениях. Накопление в мозговой ткани «свободной» меди (не связанной с церулоплазмином) свойственно таким нейродегенеративным заболеваниям, как болезнь Альцгеймера, Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, болезнь Кройцфельдта-Якоба и Хантингтона. Некоторые исследователи обращают внимание на
тот факт, что чем более низкий уровень церулоплазмина определяется в крови, тем более раннее начало развития болезни Паркинсона отмечается у пациентов, что связано с сочетанным нарушением обмена меди и железа в мозговой ткани.

Суточная потребность: 2-3 мг / сутки (может достигать 10 мг/сутки).

Причины недостатка: недостаток меди в человеческом организме встречается в исключительно редких случаях: снижение потребления продуктов, богатых медью; хронические заболевания кишечника (муковисцидоз, целиакия ),болезнь Менкеса. Редкая генетическая патология, связанная с X-хромосомой, - болезнь Менкеса ("болезнь курчавых волос") ведет к дефициту меди у болеющих детей. Это заболевание, поражающее преимущественно мужчин, проявляется судорожными приступами, задержкой развития, дисплазией артерий головного мозга и необычно ломкими курчавыми волосами.

Атеросклеротическая дислипидемия, метаболический синдром и нарушение толерантности к углеводам.приводят к снижению уровня меди, как в печени, так и крови (низкий уровень меди в диете приводит к повышению синтеза холестерина и других липидов в печени).

Основные проявления недостатка: симптомы дефицита меди включают анемию, остеопороз, различные поражения костей и суставов, сниженную пигментацию кожи, неврологические симптомы и нарушения работы сердца.

Причины избытка: превышение  содержания меди в крови встречается крайне редко. В большинстве случаев отравление минералом связано с потреблением загрязненных продуктов питания и работой в среде с высоким содержанием данного минерала; болезнь Вильсона-Коновалова. Большая часть меди в крови находится в связи с транспортным белком - церулоплазмином (около 95 %), который доставляет ее в печень, меньшая часть связана с альбуминами сыворотки или находится в свободном состоянии. При избыточном поступлении меди с пищей печень выделяет ее излишки с желчью и она удаляется из организма с калом и мочой.

Основные проявления избытка: тошнота и рвота (в редких случаях со сгустками крови); расстройство желудка; боль в области живота; черные выделения в стуле; головные боли; одышка; нарушение сердечного ритма; понижение давления; кома; пожелтение кожи; повреждение почек и печени.

Болезнь Вильсона-Коновалова – тяжелое генетически обусловленное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, в основе которого лежит нарушение обмена меди вследствии угнетения синтеза церулоплазмина (недавно открыт ген болезни АТР7В) с избыточным накоплением меди преимущественно в печени и центральной нервной системе. Основными его симптомами являются: анемия; тошнота; рвота; боли в животе; желтуха; повышенная утомляемость; резкие перемены настроения; нарушение глотания; неустойчивая походка; дистония;появление специфической окраски радужки глаз. При вовлечении в патологический процесс почек может нарушиться образование мочи вплоть до анурии. Некоторые из этих симптомов иногда также проявляются при остром или хроническом отравлении медью, возникающем из-за загрязнения окружающей среды, а также вследствие заболеваний печени, которые препятствуют обмену микроэлемента.

Показания к назначению:

• диагностика болезни Вильсона - Коновалова ( совместно с тестом на церулоплазмин), контроль эффективности ее лечения.
• диагностика отравления медью, а также ее дефицита или нарушений, влияющих на обмен меди (вместе с тестом на церулоплазмин).

Референсные значения: информация в результате исследования (в зависимоcти от вида биоматериала).