Антитела класса IgG к базальной мембране клубочков почек

 

Антитела к базальной мембране клубочка направлены против неколлагенового участка альфа-3 цепи коллагена IV типа. Коллаген IV типа является основным компонентом базальных мембран альвеол и клубочка почки.

 

Антитела, повреждая базальную мембрану почечных клубочков, обуславливают специфическую клиническую картину синдрома Гудпасчера, характерными проявлениями которого является гломерулонефрит и геморрагический альвеолит. Для этого синдрома характерны симптомы общего недомогания, острые, обычно быстро прогрессирующие гломерулонефриты, лёгочные геморрагии, часто предшествующие нефриту. Заболевание несёт признаки генетической предрасположенности, частота данной патологии выше среди мужчин.

 

Содержание антител в сыворотке коррелирует с клинической активностью этого заболевания, а отложения иммуноглобулинов по базальной мембране клубочка могу быть обнаружены при исследовании биопсии почки.

Высокие титры антител к базальной мембране могут сохраняться на этапе клинической ремиссии и постепенно снижаются через несколько месяцев. Пересадка почки может быть рекомендована только у серонегативных пациентов, так как при сохранении значимых титров антител к базальной мембране сохраняется высокий риск рецидива заболевания в трансплантате. Раннее обследование больных с синдромом Гудпасчера является крайне важным для прогноза больных с этим заболеванием, так как только назначение специфической терапии позволят сохранить функцию почек.

 

Пациентам с быстропрогрессирующим гломерулонефритом или необъяснимой острой почечной недостаточностью целесообразно назначать тест для обнаружения антител базальной мембране клубочка совместно с выявлением антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА), антител к протеиназе 3 и антител к миелопероксидазе.

 

Показания к назначению: