8-800-100-08-05
Ваш проводник
в страну здоровья!
Нижний Новгород Личный кабинет
Просмотр результатов

Сифилис (Treponema pallidum) (антитела класса IgG)

Рейтинг статьи:  4,94 (32)
 
Сифилис (lues) представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, передающееся преимущественно половым путем и характеризующееся периодичностью течения. Возбудитель сифилиса относится к семейству Spirochaetaecae, роду Treponema, виду Treponema pallidum.
 
Основной путь передачи возбудителя - половой. Для заражения здорового человека необходимо наличие наружных проявлений сифилиса на коже или слизистых оболочках источника инфекции в виде мацерированных, эрозивных элементов. Наиболее заразны твердые шанкры, а также мацерированные и эрозивные папулы вторичного периода с локализацией на гениталиях и слизистой полости рта. Отделяемое элементов содержит  большое количество трепонем.
Возможен трансплацентарный путь передачи. Это передача инфекции от больной матери к плоду через плаценту, то есть внутриутробное заражение, ведущее к развитию врожденного сифилиса. Вероятность возникновения врожденного сифилиса наиболее велика в первые три года после заражения матери, преимущественно при вторичном и скрытом раннем сифилисе. Инфицирование плода возможно, начиная с 10-й  недели беременности, но обычно внутриутробное заражение происходит на 4-5 месяце беременности.
Крайне редко описывается трансфузионный путь – при переливании крови от донора, больного сифилисом в  любой стадии, включая инкубационный период и контактно-бытовой (является редкостью; встречается преимущественно при бытовом контакте с детьми родителей, имеющих высыпания на коже/слизистых оболочках).
Возможно заражение сифилисом грудных детей через молоко кормящих женщин больных сифилисом. Также к заразным биологическим жидкостям относятся слюна и сперма больных сифилисом проявлениями соответствующих локализаций. 
 
Инкубационный период начинается с внедрения возбудителя сифилиса через поврежденную кожу или слизистую оболочку заканчивается появлением первичного аффекта. В среднем, продолжительность инкубационного периода составляет от 2 недель до 2 месяцев, этот период может сократиться до 8 дней или, наоборот, удлиниться до 190 дней. Сокращение инкубационного периода наблюдается при реинфекции, при внедрении возбудителя сифилиса в организм из нескольких входных ворот, что ускоряет генерализацию инфекции.
 
Для лабораторной диагностики сифилиса применяются прямые и непрямые методы. В зависимости от используемого антигена различают диагностику трепонемными тестами (специфичными) и нетрепонемными.  Обнаружение специфических антител (серологическое исследование) относят к непрямым трепонемным тестам. Они обладают высокой чувствительностью – 98-100% и специфичностью – 96-100%. Исследование дает  возможность дифференцированного и суммарного определения IgM и IgG антител к возбудителю сифилиса. 
Результаты исследования, выявляющего антитела IgM и IgG к антигенам Treponema pallidum, позволяют подтвердить диагноз сифилиса при первых клинических проявлениях. Специфические антитела IgM появляются на 1-2 неделе появления шанкра – первичный серопозитивный период сифилиса. Обнаружение антител класса М у новорожденного ребенка свидетельствует о врожденной форме сифилиса. 
Антитела класса G к Treponema pallidum в определяемых количествах появляются в крови через 3-4 недели с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и на 6-й неделе начинает преобладать над концентрацией IgM, достигая максимума, а затем сохраняется на определенном уровне в течение длительного времени. Антитела класса IgG к Treponema pallidum сохраняются после перенесенной инфекции очень длительное время, обычно пожизненно (в том числе и после лечения), поэтому исследование высокочувствительно и на поздних стадиях инфекции, а также позволяет выявить леченый сифилис. 
 
Показания к назначению:
  • обследование при  беременности;
  • в составе обследования на донорство;
  • подтверждение положительных результатов нетрепонемных тестов;
  • подтверждение в случае расхождения трепонемного теста и последующего нетрепонемного теста, а также скринингового и подтверждающего трепонемных тестов;
  • обследование на сифилис пациентов офтальмологических, психоневрологических, кардиологических стационаров, ВИЧ-инфицированных;
  • обследование лиц, бывших в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом;
  • обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • подтверждение реинфекции, дифференциальная диагностика реинфекции с клиническим и серологическим рецидивом.
Референсные значения: Отрицательный результат.
 
Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.
Отрицательный результат: 
  • отсутствие инфекции;
  • ранний первичный сифилис.
Положительный результат:
  • подтверждение диагноза сифилиса (первичный, вторичный, третичный сифилис, скрытый сифилис);
  • после проведенного лечения.
Ложноположительные серологические реакции на сифилис у лиц, не страдающих сифилитической инфекцией, и не болевших сифилисом в прошлом могут наблюдаться:
  • при беременности и во время менструации,
  • после вакцинации,
  • после недавно перенесенного инфаркта миокарда,
  • при многих инфекционных заболеваниях (малярия, респираторные заболевания, грипп, ветряная оспа, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция),
  • при дерматозах.

Длительно выявляющаяся ложноположительная реакция часто связана:

  • с аутоиммунными заболеваниями,
  • системными болезнями соединительной ткани,
  • при онкологических заболеваниях,
  • хронической патологии печени и желчевыводящих путей,
  • при сердечно-сосудистой и эндокринной патологии,
  • при заболеваниях крови,
  • у ВИЧ-инфицированных пациентов.
 
Срок выполнения
1-2 дня
Тип биоматериала
кровь венозная
Цена услуги
360 руб

Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (кровь)
100 руб.
Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое мочеполовых органов)
130 руб
Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое уха, глаза, верхних дыхательных путей)
70 руб