Кортизол в крови

Что такое кортизол (Cortisol)?

Это «гормон стресса» в нашем организме, который при физическом или психологическом стрессе начинает вырабатываться корой надпочечников. Кортизол начинает стимулировать работу сердца и концентрирует внимание, помогая организму самому справляться с негативным воздействием внешней среды. С помощью анализа кортизола в крови человека врач может оценить работу надпочечников и выявить многие заболевания.

Кортизол:

•  повышает концентрацию глюкозы в крови за счет увеличения ее синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина);
•  уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии;
•  обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отеки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция;
•  потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез;
•  оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет;
•  стабилизирует мембраны лизосом;
•  способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном
•  увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Секреция кортизола зависит от:

•  времени суток (максимум в утренние часы 6 - 8 ч, минимум - в вечерние 20 - 21ч);
•  при беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2 - 5-кратное повышение.

Показания к назначению анализа:

•  аномальная пигментация кожи;
•  гирсутизм;
•  преждевременное половое развитие;
•  артериальная гипертензия;
•  диагностика болезней Иценко-Кушинга, Аддисона;
•  остеопороз;
•  мышечная слабость;
•  гипоталамогипофизарная недостаточность;
•  опухоли ЦНС;
•  дифференциальная диагностика врожденных пороков.

Когда уровень кортизола повышен?

•  Синдром Иценко-Кушинга.
•  Аденома, рак надпочечника.
•  Эктопическое образование кортикотропина.
•  Ожирение.
•  Беременность.
•  Стресс, болевой синдром.
•  Лихорадка.
•  Депрессия.
•  Поликистоз яичников.
•  Гипертиреоидизм.
•  Терминальные состояния.
•  Некомпенсированный СД.
•  Астматические состояния.
•  Острые инфекции.
•  Опухоли ЦНС.
•  Акромегалия.
•  Правожелудочковая недостаточность.
•  Аутоиммунные заболевания.
•  Терапия глюкокортикостероидами.
•  Прием эстрогенов.
•  Эфирный наркоз.

Когда уровень кортизола понижен?

•  Адреногенитальный синдром.
•  Первичная гипофункция коры надпочечников.
•  Болезнь Аддисона.
•  Пангипопитуитаризм.
•  Ранний токсикоз беременных.
•  Липоидная гиперплазия надпочечников.
•  Гипотиреоидизм.
•  Цирроз печени.
•  Гепатиты.