Холинэстераза

Что такое ацетилхолинэстераза ?

Холинэстераза – это фермент, образующийся в печени и содержится в нервной ткани, скелетных мышцах. Холинэстераза участвует в транспорте ионов через мембраны клеток крови и скелетных мышц,  в регуляции возбудимости и сократимости гладкой мускулатуры и миокарда. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь. Определение холинэстеразы используется для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени. Биохимический анализ крови на холинэстеразу используется для оценки риска осложнений при хирургических вмешательствах. Содержание фермента холинэстеразы в крови человека начинает резко снижаться при тяжелых хронических заболеваниях печени, особенно при циррозе.

Показания к назначению анализа:

• отравление фосфорорганическими инсектицидами;
• оценка функций печени при печеночной патологии (диагностика и мониторинг);
• оценка риска осложнений при хирургических вмешательствах, исследование чувствительности пациента к действию миорелаксантов.

Когда значения могут быть повышены?

• Артериальная гипертония.
• Нефроз.
• Рак молочной железы.
• Ожирение.
• Алкоголизм.
• Сахарный диабет.
• Столбняк.
• Маниакально-депрессивный психоз.
• Депрессивный невроз.
• Беременность (начальный этап).
• Экссудативная энтеропатия.
• Гиперлипопротеинемия IV типа.

Когда значения могут быть понижены?

• Печеночная патология (цирроз, гепатит, метастатический рак печени, застойная печень при сердечной недостаточности).
• Острая или хроническая интоксикация фосфорорганическими инсектицидами (хлорофос, дихлофос), инсектицидами.
• Инфаркт миокарда.
• Онкологические заболевания (раковая кахексия).
• Плазмаферез.
• Поздний срок беременности.
• Гипоальбуминемия (например, при синдроме мальабсорбции).
• Состояние после хирургического вмешательства с применением миорелаксантов.
• Применение некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды).
• Наследственные нарушения синтеза холинэстеразы.