Микроскопия мочевого осадка

Рейтинг статьи:  4,87 (120)

Что такое соли мочевого осадка ?

Моча представляет собой раствор различных солей, выпадение которых в осадок определяется реакцией мочи (рН) и рядом других факторов. Присутствие кристаллов солей в осадке мочи в первую очередь указывает на изменение реакции мочи в кислую или щелочную сторону.

Так, в кислой моче часто выпадают в осадок мочевая кислота, оксалаты и ураты, в то время как в щелочной моче нередко можно обнаружить кристаллы мочекислого аммония, трипельфосфаты, аморфные фосфорные соли, углекислую известь и т.п. Большое значение имеет характер питания.

Показания к назначению анализа:

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • подозрения на сахарный диабет;
  • оценка токсического состояния организма;
  • оценка течения заболевания;
  • контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
  • лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Подготовка к исследованию

Срок исполнения: 1 рабочий день.

Моча - это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Образованию кристаллов способствует низкая температура. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни. В тоже время диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей обычно невелико.Когда и какие в общем анализе мочи появляются кристаллы?

  Мочевая кислота и ее соли (ураты):

  •     высококонцентрированная моча;
  •     кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);
  •     мочекислый диатез, подагра;
  •     хроническая почечная недостаточность;
  •     острый и хронический нефрит;
  •     обезвоживание (рвота, диарея, лихорадка);
  •     тяжелые воспалительно-некротические процессы;
  •     злокачественные опухоли;
  •     лейкозы;
  •     цитостатическая терапия;
  •     отравление свинцом;
  •     у новорожденных.

  Кристаллы гиппуровой кислоты:

  •       употребление в пищу плодов, содержащих бензойную кислоту (черника, брусника);
  •       диабет;
  •       болезни печени;
  •       гнилостные процессы в кишечнике.

  Трипельфосфаты, аморфные фосфаты:

  •       щелочная реакция мочи у здоровых;
  •       рвота, промывание желудка;
  •       цистит;
  •       синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

  Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):

  • употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, ревень, картофель, помидоры, капуста, яблоки, апельсины, крепкие бульоны, какао, крепкий чай, чрезмерное употребление сахара, минеральной воды с повышенным содержанием углекислоты и солей органических кислот);
  •     тяжелые инфекционные заболевания;
  •     пиелонефрит;
  •     сахарный диабет;
  •     отравление этиленгликолем;
  •     оксалоз или первичная гипероксалатурия (генетическая недостаточность).

  Нейтральная фосфорнокислая известь:

  •       артриты и артрозы ревматической этиологии;
  •       железодефицитная анемия;
  •       хлороз.

 Лейцин и тирозин:

  •     выраженное расстройство обмена веществ;
  •     отравление фосфором;
  •     деструктивные заболевания печени;
  •     пернициозная анемия;
  •     лейкоз.

  Цистин:

  •     врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз;
  •     цирроз печени;
  •     вирусный гепатит;
  •     состояние печеночной комы
  •     болезнь Вильсона (врожденный дефект обмена меди).

  Ксантин: ксантинурия обусловлена отсутствием ксантиноксидазы.