Панкреатическая эластаза 1 (количеств.)

В поджелудочной железе синтезируется ряд ферментов, ответственных за расщепление пищи. Эти ферменты секретируются в протоки поджелудочной железы, после чего выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, смешиваясь с пищевым химусом. Каждый из ферментов активирует расщепление определенных веществ. Панкреатическая эластаза типа I расщепляет белковые связи эластических волокон.
Особенностью панкреатической эластазы (первого типа) является ее продуцирование исключительно в поджелудочной железе. Данный факт позволяет судить о функциональной способности поджелудочной железы по уровню концентрации в кале панкреатической эластазы. Второй немаловажной особенностью, отличающей эластазу от других ферментов, продуцируемых поджелудочной железой, является устойчивость эластазы в кишечнике: она не разрушается во время кишечного транзита и выводится с калом в неизменном виде и концентрации.
Анализ на содержание панкреатической эластазы I показано пациентам, у которых предполагается наличие снижения экзокринной панкреатической функции (уменьшения количества вырабатываемых ферментов).

Основными симптомами являются:

частый неоформленный стул, особенно после приема обильного количества жирной пищи;
жирный блеск кала, кал плохо смывается с унитаза, имеет резко неприятный запах;
кислый запах кала, его пенистая консистенция;
гнилостный запах кала;
включения в кале в виде непереваренных остатков пищи.

Кроме этого исследование позволяет выявить степень нарушений функции поджелудочной железы при ее заболеваниях, подтвержденных другими методами исследования (доклиническая диагностика).

Собирается в соответствии с инструкцией по сбору.

Правила сбора кала

Подготовка Шаг 1

За 3-4 дня до анализа прекратить приём слабительных, ваго- и симпатикотропных средств, каолина, сульфата бария, препараты висмута, железа, активированный уголь, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания. За два дня - исключить алкоголь, отменить прием препаратов, которые могут стать причиной желудочных и кишечных кровотечение (аспирин, индометацин, кортикостероиды, резерпин и пр.). Накануне исключить клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа показано не ранее, чем через двое суток. Необходим оформленный кал размером с горошину, жидкий кал может давать ложно заниженные результаты.

Подготовка Шаг 2

Особенности сбора ДЛЯ НЕКОТОРЫХ видов исследований.
Кал на дисбактериоз забрать до начала или через 2 недели после окончания антибактериальной терапии. При сдаче кала необходимо за 1-3 дня до взятия пробы находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процесс брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а также алкоголь и препараты, содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки.
Кал для пцр-исследований. Нельзя сдавать при воспалительных процессах кишечника, исключить в кале наличие слизи и крови. Прием лекарственных препаратов может ингибировать ПЦР.
Кал на копрограмму и скрытую кровь. При наличии в кале слизи и крови – эти участки являются наиболее ценными при проведении исследования.

Подготовка Шаг 3

Кал принимается исключительно в универсальном стерильном контейнере, ранее полученном в процедурном кабинете лаборатории или приобретенном в аптеке.

Подготовка Шаг 3

Кал собрать путем естественной дефекации в чистую сухую посуду (горшок, судно). Нельзя собирать кал из унитаза. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов.

Подготовка Шаг 3