Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой, диагностика синдрома избыточного бактериального роста (СИБР)

Доступно в медицинском отделении Дзержинска, ул. Гайдара, 68.

Дыхательный тест не применяют у детей до 14 лет в связи с неспособностью правильно выполнить выдох в пакет для взятия пробы.

Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) - состояние, характеризующееся повышенным количеством и/или нарушением состава микробиоты в тонкой кишке, проявляющееся нарушением пищеварения и развитием мальабсорбции. Состав тонкокишечной микробиоты представлен преимущественно бактериями типов Bacteroidetes и Firmicutes, несколько в меньшей степени - представителями Actinobacteria. Специфические отклонения показателей в рутинных лабораторных анализах крови и кала не характерны для СИБР. Специфическая диагностика СИБР представлена двумя основными методами: культуральным и с помощью дыхательных тестов. Принцип дыхательных тестов заключается в определении количества водорода и/или метана в выдыхаемом воздухе после углеводной нагрузки. Организм человека не способен производить эти метаболиты, поэтому их наличие в выдыхаемом воздухе обусловлено микробной ферментацией углеводов в тонкой и толстой кишке с последующим всасыванием в кровь и, после прохождения печени, выделением легкими. Дыхательный тест является недорогим, неинвазивным, простым и широкодоступным методом для выявления СИБР. 

Однако существуют некоторые недостатки: 

• на содержание водорода и/или метана в выдыхаемом воздухе напрямую оказывает влияние состав тонкокишечной микробиоты;
• затруднена оценка состава микробиоты, формирующей избыточный микробный рост.

Дыхательный тест, в процессе которого измеряют содержание водорода (H₂) и метана (CH₄) в пробах выдыхаемого воздуха после приема раствора лактулозы, применяют для выявления синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР).

Во время исследования пациент с определёнными интервалами выдыхает воздух в специальный пакет или анализатор. При наличии избыточного количества бактерий в тонком кишечнике микроорганизмы начинают активно перерабатывать лактулозу с образованием водорода и метана, которые определяются в выдыхаемом воздухе.

Исследование помогает выявить нарушения микрофлоры тонкого кишечника и подобрать дальнейшую тактику лечения.

Показания к исследованию на СИБР: 

• Состояния с симптомами повышенного газообразования; 

• Функциональная диспепсия: диарея или запор; 

• Синдром мальабсорбции; 

• В12- и железодефицитная анемия; 

• Синдром хронической усталости с симптомами газообразования; 

• Пищевая непереносимость углеводов; 

• Симптомы СИБР после хирургических операций на органах брюшной полости.

Исследование неинвазивное, не требует эндоскопии и переносится комфортно для пациента.