Кальций в крови

Что такое кальций (Ca, Calcium total)?

Это самый распространенный неорганический элемент в организме человека. Биологическая роль кальция в организме велика:

поддерживает нормальный сердечный ритм;
участвует в обмене железа в организме;
регулирует ферментную активность;
способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов;
действуя сообща, фосфор и кальций делают кости крепкими, а зубы здоровыми;
участвует в свертывании крови;
регулирует проницаемость клеточных мембран;
нормализует работу некоторых эндокринных желез;
помогает избавиться от бессонницы;
участвует в сокращении мышц.

Почти все содержание кальция – от 1 до 1,5 кг – это кости и зубы. Лишь 1% кальция содержится в сыворотке крови. В крови элемент кальций содержится в следующих формах:

свободный или ионизированный кальций;
соединения кальция – кальций лактат, фосфат кальция и др.;
кальций, связанный с альбумином.

Неорганический элемент кальций поступает в организм человека с пищей, усвоение кальция происходит в кишечнике, обмен в костях. Из организма кальций выводят почки. Равновесие этих процессов обеспечивает постоянство содержания кальция в крови. Выведение и усвоение кальция находится под контролем гормонов (паратгормон и др.) и кальцитриола - витамина D3. Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина D.

Показания к назначению анализа:

диагностика и скрининг остеопороза;
судорожный синдром;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
гипотония мышц;
парастезии;
полиурия;
подготовка к оперативному вмешательству;
злокачественные новообразования (рак легкого, молочной железы);
сердечно-сосудистая патология (аритмии, нарушение сосудистого тонуса);
гипертиреоз;
мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни);
боли в костях.

Когда уровень кальция повышен (гиперкальциемия)?

Первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия, аденома или карцинома паращитовидных желез).
Тиреотоксикоз.
Гипервитаминоз D.
Гемобластозы (миеломная болезнь, лимфомы, лейкозы – при распаде костной ткани).
Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
Злокачественные опухоли (первичные и метастатические поражение костей при раке молочной железы, почек, легких).
Эктопический синтез паратгормона при карциноме почек, яичников, щитовидной железы, матки.
Иммобилизационная гиперкальциемия при травмах, болезни Педжета, врожденном вывихе бедра, туберкулезе позвоночника и т.д.
Недостаточность надпочечников.
Синдром Вильямса (идеопатическая гиперкальциемия новорожденных).
Острая почечная недостаточность.
Ятрогенная гиперкальциемия.
Молочно-щелочной синдром.
Третичный гиперпаратиреоз при заболевании почек.
Передозировка тиазидных диуретиков.

Когда уровень кальция понижен (гипокальциемия)?

Наследственный (х-сцепленный, синдром Ди Джорджи) первичный гипопаратиреоз.
Вторичный гипопаратиреоз после хирургических вмешательств, аутоиммунный.
Гипопаратиреоз новорожденных при гипопаратиреозе у матери.
Гипомагниемия.
Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых в результате снижения инсоляции, мальабсорбции и нарушении питания.
Острый панкреатит с панкреонекрозом.
Печеночная недостаточность.
Псевдогипопаратиреоз (наследственные заболевания, обусловленные недостатком тканевых рецепторов-мишеней к паратгармону).
Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
Хроническая почечная недостаточность.
Прием противоопухолевых, противосудорожных препаратов, ЭДТА, неомицина.
Комплексирование ионов кальция при остром алкалозе, повышении фосфатов, переливании большого количества цитратной крови.