АлАТ (АЛТ,аланинаминотрансфераза)

Рейтинг статьи:  4,91 (69)

Что такое АлАТ (Аланинаминотрансфераза, Alanine aminotransferase)?

АлАТ- это внутриклеточный фермент, катализирующий обратимый перенос аминогрупп с аланина (амино­кислота) на α-кетоглутаровую кислоту (кетокислота) с образованием пирувата. Самых больших концентраций АлАТ достигает в печени, кроме того, в меньших количествах он содержится в скелетных мышцах, сердце, почках и поджелудочной железе. Активность фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин.

АлАТ является внутриклеточным ферментом, и его содержание в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении или разрушении клеток, богатых АлАТ (печень, мышца сердца и др.), происходит выброс этого фермента в кровяное русло, что приводит к повышению его актив­ности в крови. Увеличение активности АлАТ в плазме указывает скорее на повреждение клеток, чем на нару­шение функции органа. Фермент не обладает органной специфичностью, поэтому уровень его сывороточной активности не всегда коррелирует с тяжестью поражения органа.

Как правило, определяют активность одновременно двух аминотрансфераз – АлАТ и АсАТ. В норме соотношение АсАТ/АлАТ (коэффициент де Ритиса).

При инфаркте миокарда повышение активности АлАТ в сыворотке крови выявляется в 50-70% случаев, чаще при обширных некрозах сердечной мышцы. Наибольшее увеличение активности АлАТ выявляется в острой фазе, (130-150% по отношению к норме) и заметно уступает увеличению активности АсАТ, (450-500% по отношению к норме).

Показания к назначению анализа:

  •   диагностика болезней печени;
  •   обследование контактных лиц в очаге вирусного гепатита;
  •   мониторинг пациентов с гепатитами различной этиологии;
  •   обследование доноров.

 

Когда активность АлАТ повышается в сыворотке крови?

  •   Вирусный гепатит.
  •   Токсическое повреждение печени (четыреххлористый углерод, хлороформ, пестициды, хлорорганические соединения, соли тяжелых металлов).
  •   Холестаз.
  •   Цирроз печени.
  •   Рак печени (первичный и метастатический).
  •   Механическая (подпеченочная) желтуха.
  •   Шок.
  •   Гипоксия (астматическое состояние).
  •   Обширный инфаркт миокарда.
  •   Обширная травма и некроз скелетных мышц.
  •   Выраженный панкреатит.
  •   Тяжелые ожоги.
  •   Инфекционный мононуклеоз.
  •   Первичный недостаток карнитина.
  •   Хронический алкоголизм.
  •   Введение гепатотоксических препаратов, длительное лечение фибратами, большими дозами салицила­тов, сульфанилмочевинными препаратами (диабетол) и др.
  •  

Когда активность АлАТ понижается в сыворотке крови?

  •   Тяжёлые поражения печени - обширный некроз, цирроз (когда значительно уменьшается количест­во клеток, синтезирующих АлАТ).
  •   Дефицит витамина В6.

Подготовка к исследованию

Срок исполнения: 1 рабочий день.