Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Рейтинг статьи:  4,85 (56)

Что такое трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)?

Это гормон щитовидной железы, который стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями. Он вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона. В периферических тканях образуется при дейодировании тироксина свободного (Т4). Свободный трийодтиронин является активной частью общего триойдтиронина. Трийодтиронин более активен, чем тироксин, но находится в крови в меньшей концентрации.

Триойдтиронин свободный:

  •  увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек;
  •  стимулирует синтез витамина А в печени;
  •  снижает концентрацию холестерина и в триглицеридов крови;
  •  ускоряет обмен белка;
  •  повышает экскрецию кальция с мочой;
  •  активирует обмен костной ткани (в большей степени - резорбцию кости);
  •  обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце;
  •  стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

Уровень трийодтиронина свободного зависит:

  •  от возраста (к 11 - 15 годам концентрация свободного триойдтиронина достигает уровня взрослых, старше 65 лет наблюдается снижение свободного трийодтиронина в сыворотке и плазме);
  •  при беременности значение триойдтиронина свободного снижается от I к III триместру; через неделю после родов показатели свободного триойдтиронина в сыворотке нормализуются;
  •  от пола (у женщин отмечаются более низкие концентрации свободного триойдтиронина, чем у мужчин);
  •  от времени года (максимальный уровень свободного триойдтиронина приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период).

Показания к назначению анализа:

  •  дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы;
  •  контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе.

Подготовка к исследованию

Срок исполнения: 1 р.д.

Когда уровень трийодтиронина свободного повышен?

  •  Тиреотропинома.
  •  Токсический зоб.
  •  Изолированный Т3 токсикоз.
  •  Тиреоидиты.
  •  Тиреотоксическая аденома.
  •  Т4-резитентный гипотиреоз.
  •  Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
  •  ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
  •  Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
  •  Хориокарцинома.
  •  Снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина.
  •  Миеломы с высоким уровнем IgG.
  •  Нефротический синдром.
  •  Гемодиализ.
  •  Хронические заболевания печени.

Когда уровень трийодтиронина свободного понижен?

  •  Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность.
  •  Тяжелая нетиреоидальная патология, включая соматические и психические заболевания; период выздоровления после тяжелых заболеваний.
  •  Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз.
  •  Артифициальный тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4.
  •  Диета с низким содержанием белка и низкокалорийная диета.
  •  Тяжелые физические нагрузки у женщин.
  •  Потеря массы тела.
  •  Прием амииодарона, больших доз пропранолола, рентгеновских йодконтрастных средств.