Фосфатаза кислая (общая)(количеств.)

Рейтинг статьи:  5,00 (63)

Кислая фосфатаза – это группа изоферментов, которые разделяются по их электрофоретической подвижности. Кислая фосфатаза катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Этот лизосомальный фермент содержится практически во всех тканях. Самая высокая концентрация отмечается в предстательной железе (простатическая фракция), затем - в печени, селезенке, эритроцитах (внелизосомальная локализация), тромбоцитах, костном мозге. Высокая активность кислой фосфатазы отмечается в макрофагах и остеокластах. Активность кислой фосфатазы предстательной железы никак не проявляется вплоть до достижения половой зрелости. У мужчин общая кислая фосфатаза сыворотки состоит из простатической кислой фосфатазы (PAP), и, частично, кислой фосфатазы печени и кислой фосфатазы, вышедшей из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов. У женщин выявляется преимущественно печеночное, эритроцитарное и тромбоцитарное происхождение фермента в сыворотке крови.

Диагностическое значение
Простатическая кислая фосфатаза (PAP) является изоферментом кислой фосфатазы. Самой большой фракцией PAP является изофермент-2, который представляет собой гликопротеин молекулярной массой 100 кДа. В предстательной железе кислая фосфатаза обнаружена в большой концентрации. В сыворотке крови выявляются изоферменты кислой фосфатазы, специфичные для различных типов тканей. PAP – один из компонентов семенной жидкости, он секретируется также и в мочу. В норме в сыворотке крови PAP присутствует в низких концентрациях. Активность простатической фракции фермента ингибируют тартрат, оксалат, ионы фтора и железа. Устойчивые к действию тартрата формы кислой фосфатазы имеют источником другие органы и ткани.
Повышение концентрации кислой фосфатазы в крови пациентов с диссеминированным раком предстательной железы впервые было описано в 1938 году Gutman и соавторами. Позже было показано, что повышенный уровень PAP в крови коррелирует со стадией рака предстательной железы. Таким образом, определение PAP можно использовать для подтверждения клинической стадии рака предстательной железы.
Этот маркер также используют в качестве вспомогательного теста при мониторинге пациентов с раком простаты. Данный тест имеет большое значение для оценки прогноза заболевания (достижения ремиссии и возможность рецидива), а также эффективности проводимой терапии. После успешной терапии наблюдается нормализация PAP в крови.

Показания к назначению исследования:

  •  Заболевания предстательной железы (мониторинг течения карциномы простаты)
  •  Заболевания печени, почек

Повышение концентрации PAP в сыворотке крови выявляется при следующих заболеваниях и состояниях:

  •  Рак предстательной железы
  •  Рак предстательной железы, который распространился за пределы предстательной железы (в частности, кость)
  •  Сокращение притока крови к предстательной железы
  •  Болезнь Педжета
  •  Анемия
  •  Инфекции (как правило, острые вирусные инфекции)
  •  Тромбофлебит
  •  Болезнь Гоше
  •  Гиперпаратиреоидизм
  •  Приступ стенокардии
  •  После медицинских процедур (колоноскопия, клизмы, массаж простаты)
  •  Множественная миелома
  •  Простатит

Подготовка к исследованию

Срок исполнения: 1-7 р.д.